|
17 июня 2008 г. Реализация
профилактической кардиологической программы EUROACTION показала, что
стандарты профилактической помощи в первичном звене здравоохранения
Европы требуют оптимизации.
David Wood (Imperial College London, Великобритания) с соавторами
выполнили исследование в 8 европейских странах, направленное на
изучение потенциала программы EUROACTION в отношении улучшения исходов
у 3088 пациентов, госпитализированных с ИБС и 2317 пациентов
первичного звена с высоким риском развития сердечно-сосудистых
заболеваний. Пациенты были рандомизированы в группы вмешательства
EUROACTION и в группу типичной практики.
Пациенты группы вмешательства посетили не менее 8 семинаров,
проводимых медсестрой, диетологом или психотерапевтом, посвященных
проблемам модификации факторов риска, медикаментозной терапии,
коррекции психоэмоциональных расстройств и др. Также они посещали
специальные занятия, где их обучали рациональным физических нагрузкам.
Через 1 год наблюдения в группе вмешательства пациентов с ИБС
достигнуты достоверные изменения выраженности ряда факторов риска по
сравнению с типичной практикой, так потребление овощей и фруктов
возросло на 37,3 % (р=0,004), жирной рыбы – на 8,9 % (р=0,4), а
потребление насыщенных жиров снизилось на 17,3 % р=0,009).
У лиц с высоким сердечно-сосудистым риском, наблюдавшихся в
амбулаторной практике удалось достичь только достоверного увеличения
потребления овощей и фруктов. На 16,9 % (р=0,03).
Среди пациентов с ИБС доля достигших целевых уровней холестерина в
группах вмешательства и типичной практики не различалась, а среди
пациентов с высоким риском доля достигших целевого уровня холестерина
была на 12,7 % выше.
Авторы пришли к заключению о том, что EUROACTION является
эффективной моделью профилактики, которую можно использовать в
клинической практике.
Lancet 2008; 371: 1999-2012.
Источник:
Cardiosite.ru
|